LE RAC 0 : nouvelle étape pour la baisse du renoncement aux soins
Une nouvelle échéance pour la réforme du reste à charge 0 avec le troisième et dernier volet de la réforme.
Souvenez-vous une réforme qui avait été initiée en 2019 et qui avait pour ambition de permettre le remboursement intégral des soins auxquels renoncent le plus les Français, en cause les coûts.
Étalée sur 3 ans - 2019, 2020 et 2021, les Français ont pu bénéficier de cette réforme pour les soins dentaires, l’optique et l’audiologie.
Le reste à charge zéro, permet donc au patient de bénéficier d’aides auditives, optiques et dentaires sans avoir à débourser un euro de sa poche.
Une réforme rendue possible grâce à un effort collectif et financier émanant de la sécurité sociale et des complémentaires santé qui permet de bénéficier d’un panier de soin totalement remboursé.
Un troisième et dernier volet qui s’applique depuis le 1er janvier 2021 et qui concerne l’audiologie.
A l’instar de ce qui a été fait pour l’optique, nous distinguons deux paniers de soins :
1. Une offre de classe 1 intégralement remboursée
2. Une offre de classe 2 avec des tarifs libres et laissant à l’assuré un reste à charge variable et qui dépend du remboursement de sa complémentaire santé.
Comprendre les grandes étapes de cette réforme sur l’audiologie
Les soins auditifs ont entamé leur transformation de façon progressive :
- Dès janvier 2019. La première étape était de diminuer le prix plafond de l’offre de classe 1 de 100 euros par oreille et en parallèle d’augmenter le remboursement de la sécurité sociale et la complémentaire santé de 100 euros par oreille. Reste à charge pour le patient de l’offre de classe 1 diminué de 400 euros.
- Dès le 1er janvier 2020 : le plafond des tarifs diminue de nouveau de 200 euros pour chaque oreille, et le remboursement est rehaussé de 50 euros. Reste à charge pour le patient de l’offre de classe 1 diminué de 500 euros.
- Dès le 1er janvier 2021 : Reste à charge pour le patient de l’offre de classe 1 est égal à 0.
Quels appareils sont intégrés dans l’offre de classe 1 ?
- Une large gamme d’appareils sont concernés : contour d’oreille classique, contour à écouteur déporté, contour intra-auriculaire ;
- Avec 12 canaux de réglage pour assurer une adéquation de la correction au trouble auditif (ou dispositif de qualité équivalente) et système permettant l’amplification des sons extérieurs restitués à hauteur d’au moins 30 dB (décibels) ;
- Bénéficiant d’au moins 3 des options suivantes : système anti-acouphène, connectivité sans fil, réducteur de bruit du vent, synchronisation binaurale, directivité microphonique adaptative, bande passante élargie ≥ 6 000 Hz, fonction apprentissage de sonie, dispositif anti-réverbération ;
Comment bénéficier de ce dispositif 0 reste à charge ?
- Etre couvert un contrat dit "responsable", ou par la complémentaire santé solidaire (CSS).
- Avoir une ordonnance pour des aides auditives délivrées par un médecin ORL. Attention les assistants d’écoute vendus en pharmacie ne sont pas remboursés. En effet, ils sont considérés comme des amplificateurs.
- Prenez rendez-vous chez un audioprothésiste. Après vous avoir ausculté, celui-ci vous proposera un devis normalisé comportant au moins un équipement auditif de classe I (100% Santé) pour chaque oreille, incluant 4 ans de garantie et le suivi annuel. Notez que le prix d’achat de l’appareil inclut les visites de contrôle.
Le saviez-vous : vous bénéficiez d’un essai de 30 jours avant de l’acheter. Cela vous permettra de faire les réglages nécessaires et de valider leur utilité et leur confort. Si ce dernier ne vous convient pas, vous pouvez le rendre et la période d’essai n’est pas facturée.
L’offre 0 reste à charge vous donne la possibilité de changer vos prothèses auditives tous les 4 ans.